经常脚后跟疼别大意，或与5种疾病有关！小心久拖不治变“废”人

生活中，我们可能都曾经历过这样的瞬间：早上刚起床，脚一触地，哎哟，脚后跟传来一阵突如其来的疼痛，仿佛被什么悄悄“扎”了一下。又或者，忙碌一天走了不少路之后，回到家脱下鞋子的那一刻，脚后跟传来的阵阵酸痛，让人忍不住直皱眉头。

以上情况究竟是什么原因导致的呢？

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎又称为跖腱膜炎，是足底筋膜（从足跟到脚趾的纤维组织带）因慢性劳损或急性损伤导致的无菌性炎症。通常表现为早上起床行走头几步时足底中央或靠近足跟的位置痛感明显，有时可触摸到条索状或结节状硬物。活动后疼痛减轻，但随着活动量的增加，疼痛又会逐渐加重。

长期站立、行走或跑步，尤其是穿高跟鞋、平底硬底鞋或鞋底缺乏支撑性的鞋子，都会对足底筋膜造成过度牵拉和压迫。这种长期机械性刺激会导致筋膜发生微小的撕裂和炎症，引起足底筋膜炎。

此外，体重过大、扁平足或高弓足等足部结构异常也会增加足底筋膜的负担，从而增加患筋膜炎的风险。

2、足跟骨刺

由于长期慢性劳损，足部受到牵拉和刺激，从而在跟骨底部形成骨性突起。这些突起刺激周围的软组织，如足底筋膜、滑囊等，从而引发无菌性炎症和疼痛。通常足跟底部的压痛和行走时的疼痛，在晨起或长时间休息后刚开始行走时最明显。

年龄增长导致的骨质疏松、长时间久站久行、穿着不合适的鞋子等因素都可能加速跟骨骨刺的形成。

3、跟腱炎

跟腱是连接小腿三头肌与跟骨的肌腱组织，它负责传递肌肉力量，使脚能够抬起、行走或跑步等日常活动。而跟腱炎是因为跟腱长期劳损或急性损伤导致的无菌性炎症，表现为脚后跟上方跟腱部位疼痛、肿胀及活动受限。

当不正确的跑步姿势、跳跃、久站或穿不合适码数的鞋子都会使跟腱受力不均，造成跟腱受损。

4、跟脂肪垫炎

跟脂肪垫是位于跟骨下方的脂肪组织，它起到缓冲和支撑的作用。跟脂肪垫炎也是由于长期站立、走路或穿着不合适的鞋子，导致跟骨下方的脂肪垫受到过度挤压和磨损而引发的无菌性炎症。

这种长期的机械性刺激会导致脂肪垫发生萎缩和退化，从而失去其缓冲和支撑的功能。当脂肪垫受损时，它可能无法有效地吸收和分散足部的冲击力，从而导致足跟底部出现疼痛和压痛。

5、痛风

脚后跟是痛风常见的受累部位之一，由于尿酸排泄减少或合成增多导致的高尿酸血症，尿酸盐结晶在关节处沉积引发的炎症反应。

当体内尿酸水平升高时，尿酸盐结晶会在关节和周围组织中沉积，形成痛风石。这些痛风石会刺激周围的软组织，引发无菌性炎症和疼痛。疼痛通常表现为突发性的剧烈疼痛，伴有红肿、发热等症状。往往在夜间或清晨突然发作，持续数小时至数天不等。

另外，食用高嘌呤饮食（如肉类、海鲜、动物内脏等）、饮酒、过度劳累、寒冷刺激等因素都可能诱发痛风发作。

1、生活方式调整

选择合适尺码的鞋子，尽量多休息并减少站立和行走时间，肥胖人群适当减重至正常范围。控制饮食，例如痛风的患者要减少高嘌呤食物摄入，多喝水促进尿酸排泄，定期进行血尿酸水平监测。每天可进行足底按摩和热敷，促进血液循环，缓解疼痛。配合足部和小腿拉伸运动，增强柔韧性。

2、物理治疗

采用冲击波治疗、超声波治疗等物理疗法，有助于消除炎症，缓解疼痛，促进组织修复。这些治疗方法通常适用于足底筋膜炎、跟腱炎及跟脂肪垫炎等无菌性炎症疾病。

3、药物治疗

口服非甾体抗炎药和外敷消炎止痛药膏是常用的药物治疗方法，能够迅速缓解疼痛和炎症。对于痛风患者，还需使用降尿酸药物以维持正常血尿酸水平，减少尿酸盐结晶的沉积。

4、手术治疗

在保守治疗无效、症状严重且影响到患者日常生活时，可考虑手术治疗。手术治疗需医生们严格掌握适应症，避免过度治疗。

脚后跟疼痛虽然常见，但切不可掉以轻心，及时就医，明确病因，采取针对性的治疗方案，结合生活方式调整，才能有效缓解疼痛，恢复健康。