抓住黄金4分钟！这些急救知识一定要掌握

红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个星期六定为“世界急救日”，旨在普及公众应急救护知识和技能，宣传与推动应急救护工作。2024年9月14日是第25个“世界急救日”，活动主题是：“急救与运动”。

运动可以强身健体、释放压力、放松心情。然而，运动也是有风险的，不正确运动或运动超负荷，很容易造成心脏骤停。近年来，运动时心脏骤停、运动性猝死的事件频发。2024年6月30日，在印尼举行的2024亚洲青年羽毛球锦标赛混合团体小组赛中，中国17岁的羽毛球小将张志杰突发心搏骤停倒在球场上，因抢救不及时而去世。因此，学习和掌握心肺复苏等急救知识技能非常重要。

遇到心脏骤停，急救方法是关键。一般心脏骤停黄金抢救时间在4分钟之内。抓住这四分钟，立即实施心肺复苏（CPR）和使用AED（自动体外除颤器），可以大大提高复苏率。

01 成人心肺复苏（CPR）

1.评估环境

判断现场环境是否安全：通过眼睛观察、耳朵和鼻子判断异常情况，确定环境对患者和施救者是否安全，避开电击、毒气、塌楼、火灾、交通事故等危险现场。在环境不安全的情况下要转移患者，不可盲目施救。

采取自我防护措施：确保在场人员不受伤或被感染（手套、口罩等）。

2.判断意识

轻拍患者双肩，并在两侧耳边大声呼叫：“先生（女士），您怎么啦？快醒醒！”

3.检查呼吸

将患者放置在坚硬的平面上，用“听、看、感觉”的方法判断患者有无呼吸，检查时间约10秒。

如患者脸朝下（俯卧位） 应将其翻转为仰卧位，再检查呼吸。

注意：濒死叹息样呼吸症状适用心肺复苏术。

4.呼救

把周边的人呼叫过来，指定专人拨打120、寻找AED，立即开始实施心肺复苏。

5、胸外按压

两手十指相扣、掌根重叠，掌根落在患者胸部正中、两乳头连线水平（即胸骨下半部）位置。按压深度5—6厘米，按压频率100—120次/分（15—18秒完成30次按压），双上肢伸直，上半身前倾，以髋关节为轴垂直下压。每次按压后使胸廓完全回复原状，尽量避免按压中断。

6.开放气道

用仰头仰头举颏法开放气道，要打开到下颌角与耳垂连线和水平面垂直的程度，即鼻孔朝天。第一次做人工呼吸之前还要检查口腔是否有异物（义齿、泥沙、呕吐物等），如有异物要清除。

7.人工呼吸

打开气道，患者头后仰约90°，张大口包严患者口唇，捏紧患者鼻孔缓慢吹气，持续时间1秒钟，

连续吹气2次，吹气时可见胸廓隆起（吹气量500-600ml即可）。注意：避免过度通气。

8.效果评估

按压/吹气比为 30 : 2，5组后检查患者呼吸、心搏是否恢复。如恢复，将患者翻转为复原体位，如未恢复，继续实施心肺复苏。

在心肺复苏过程中，如果有人取来了AED，立即使用AED，根据语音提示进行操作。

02 运动注意事项

运动时应该做好准备，预防运动猝死的发生，注意以下几个方面。

1.运动前做好身体评估和准备。无论多大年龄，无论什么运动，运动前都要了解自己的身体状态。比如，运动前，检查一下是否潜在心血管疾病，听从医生的专业建议；注意最近是否有感冒、熬夜、饮酒、疲劳等症状；长时间不运动的人，不要突然大量运动，不要高强度运动，运动要量力而行、循序渐进，做好热身运动；不要在高温、极度寒冷的天气时运动。

2.运动中注意身体状态和补充。运动过程中及时观察自己的心率，观察自己的感受，通过自身的反应确定运动量是不是适宜，对于从事高强度、高对抗运动的人，最好佩戴一块心率手表或心率带，及时监测心率状态；运动过程中脱水、电解质流失是非常危险的，要及时补足充分的水分和电解质，特别是夏天或出汗特别多的运动；运动中出现身体不适、中暑、呼吸困难等情况，要及时停止、降低运动强度。

3.运动后要做好身体的恢复。大量剧烈运动后，不要马上停下来或坐着，应该给身体一个恢复的时间，让身体逐渐从激烈的运动状态放松下来；运动后不要大口喝水、大量饮用冷饮或冲冷水澡等，这类寒凉的刺激会影响心脏，甚至诱发运动猝死；运动后最好做一个冷身运动，使快速的心跳减缓至安全水平，中高强度运动后的慢跑、快走、舒展放松等可以维持促进血液的回流。